25 Nisan 2010 Pazar

MİTRAL YETMEZLİK

MİTRAL YETMEZLİK: Mitral yetmezlik, mitral kapakların yeterince kapanamamaları sonucu, sol ventrikülün kasılması sırasında bir miktar sol ventrilcül kanının büyük dolaşıma değil de, sol atriuma doğru geriye kaçması olayıdır. Sol atriuma, geriye kaçmış olan kan yeniden sol ventriküle pompalanır. Bunun sonucu olarak sağ atrium belli bir miktarda kanı sürekli olarak verimsiz bir biçimde sol ventriküle pompalamak zorunda kalır. Yani bir miktar kan boş yere sol atrium ile sol ventrikül arasında gidip gelmektedir. Bu ise özellikle sol artriumun iş yükünü artırıp, zamanla kalbin bu odacığının büyümesine ve yetersizliğe düşmesine neden olmaktadır. Hastalık ilerledikçe, sağ atriumdaki basınç artar ve akciğerlerdeki kan basıncı yükselir. İlerlemiş vakalarda olaya bir de sol ventrikül yetmezüği eklenebilir. Mitral yetmezliği yaratan hastalıklar arasında, romatizmal kalp hastalığı ilk sırayı almaktadır. Bundan başka “Bakteriyel endokar-dit” ., sol ventrikülün genişlemesi de mitral yetmezlik yaratan etkenlerdendir. Mitral yetmezlikte klinik belirtiler geç gelişir. İlk yakınma genellikle yorgunluk ya da egzersizle gelen nefes darlığıdır. Bu yakınma zamanla ortopne ve gece dispnesi biçiminde daha ciddi bozuklukları yansıtan belirtilere dönüşür, öksürük, halsizlik diğer belirtilerdir. Hastalığın tedavisi cerrahi olarak yapay kalp kapağı takümasıyla olasıdır. İlaç tedavisi bir yere kadar etkilidir. Hastalığın ilaçla tedavisi ancak gelişmiş olan kalp yetmezliğine yöneliktir. Burada da kalp yetmezliğinin genel tedavi ilkeleri geçerlidir. Fakat bu tedavi bir yere kadar etkili olmaktadır. Bazı vakalarda ise yapay kapakların takılması kaçınılmaz olmaktadır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder